「第2回　ヘルニアを考える会in高知」を2025年5月9日に開催します。若手の先生による鼠経ヘルニアの腹腔鏡手術TAPPのビデオクリニックや、立川綜合病院から蛭川浩史先生をお招きし、鼠経ヘルニアや腹壁瘢痕ヘルニアについての特別講演を予定しています。日常診療で目にする機会の多いヘルニアについて、一緒に勉強していくいい機会になると思います。皆様ぜひご参加お願いします。
詳細は以下のPDFをご覧ください。

医学部医療学講座 医療管理学分野の小林道也教授の最終講義が開催されました。
小林教授は長年にわたり188bet体育_188bet赌场-【平台官网】医学部において、臨床と研究の両面で医療の発展に多大な貢献をしてこられました。腹腔鏡手術やロボット手術をはじめとする低侵襲手術の導入や、ハワイ大学をはじめとする海外の大学との連携にも力を入れられ、国際的な医療人材の育成に寄与されました。今後も新たな道でご活躍されることを医局員一同、心より願っております。

国際的なマインドを持って地域に貢献する医師の育成～39年間を振り返って～
［日時］2025年3月18日（火）18時～19時45分
［場所］188bet体育_188bet赌场-【平台官网】　岡豊キャンパス　臨床講義棟　第3講義室

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瀬尾先生、谷岡先生、相田先生(幡多けんみん病院)、吉田先生がIntegra Japan主催で神戸医療機器開発センターにて開催された『ヤギを用いた腹腔鏡下系統的肝切除術のハンズオントレーニング』に参加しました。
ヒトに近い肝臓をもつヤギを用いて超音波破砕装置の最新機種であるCUSA clarityの適切な使用法を学ぶことができました。若手にとっては有名講師の先生方から直接指導を受けながら、腹腔鏡下肝外側区域切除、左葉切除術を執刀する貴重な機会となりました。
今回得られた経験を早速臨床に生かしていきたいと思います。

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宗景匡哉先生が日本外科感染症学会　外科周術期感染管理教育医の資格を取得されました。

＜コメント＞
この度、日本外科感染症学会より外科周術期感染症管理教育医として認定いただきました。
これまでは認定医として人工膵臓を用いた周術期血糖管理法を中心に周術期の感染制御に携わってきました。
これからはより幅広い視野を取り入れ、認定医を指導する立場として、地域の皆様に貢献できるように努めてまいります。
今後ともよろしくお願い申し上げます。

• 高知新聞　2025年2月19日掲載
• 朝日新聞四国版　2025年2月20日掲載

「おなかのボタン」　リーブル出版
https://www.livre.jp/books/newbooks/graphic/5369

＜コメント＞　　　PDFはこちら
まず、胃瘻についてお話しします。

1980～1990年代にかけて、小児における胃瘻を利用した経管栄養の有用性が認識されるようになりました。長期的な栄養管理法として、小児外科、小児神経科、リハビリテーション部門で広く活用されるようになります。
2000年代前半までは成分栄養剤（液状の流動食）が主流でしたが、2000年代後半からは半固形栄養剤が注目されるようになりました。さらに2010年代に入ると、半固形栄養剤の概念を応用したミキサー食の利点が見直され、普及が進みます。ミキサー食とは、家族が食べる食事をブレンダーで粉砕し、胃瘻から注入する方法です。作成や後片付けの手間はかかるものの、家族と同じ食事を共有できる満足感があります。また、半固形であるため、胃食道逆流症やダンピング症候群のリスクを軽減する効果も期待されます。

下のグラフは、長崎大学（～2014年）および188bet体育_188bet赌场-【平台官网】（2015年～）における胃瘻造設数の推移を示しています。長崎大学では2002年から経管栄養を目的とした胃瘻造設を開始し、その後、半固形栄養剤やミキサー食の有用性が提唱されるとともに、造設数が急増しました。一方、188bet体育_188bet赌场-【平台官网】では2015年まで経管栄養目的の胃瘻造設の経験がありませんでした。 経鼻胃管で栄養管理を行っている保護者の方から「胃瘻について知りたい」という要望があり、数回にわたる勉強会を実施しました。現在は年間約2例のペースで、腹腔鏡下による胃瘻造設を行っています。

胃瘻造設は医療行為であり、その適応や経過、合併症について、家族が十分に理解し、受け入れる準備が整うまで、何度でも時間をかけて話し合いを重ねます。医療側から無理に胃瘻造設を勧めることはありません。

絵本『おなかのボタン』では、主人公の物語が“Happily ever after（めでたしめでたし）”で終わります。しかし、実際には彼と「おなかのボタン」との付き合いは長く続いていきます。成長に伴い、胃瘻に関連したトラブルや事故を経験することもあるでしょう。私たちの役割は、彼の成長を“Go on and on”で見守り続けることです。

188bet体育_188bet赌场-【平台官网】医学部外科学講座　小児外科学　
特任教授　大畠雅之
助教 　藤枝悠希

今年６月２１日（土）?２２日（日）に高知城ホールにて第123回日本消化器病学会四国支部例会を開催します。当医局の並川先生が会長を務められます。詳細は下記HPよりご確認いただけます。
一人でも多くの方にご参加いただきたく思っております！1月２９日（水）より演題募集開始いたしますので、皆様ぜひよろしくお願いいたします。
https://www.kwcs.jp/123jsges-134jges/